Рак прямой кишки

Рак прямой кишки ― это новообразование, разрастающееся из собственных клеток, в которых произошло нарушение репликации ДНК, после чего они стали бесконтрольно делиться. Приумножение тканевых единиц, имеющих злокачественных характер, могут переноситься гуморальной жидкостью, кровью и лимфой. Лечение рака прямой кишки― это единственный способ предотвратить разрушение организма человека.

Главная эпидемиологическая проблема в том, что ежегодно от рака умирает большее количество человек, чем регистрируемое количество опухолей онкологами. Это связано с вялым течением на начальной стадии, маскировкой под другие заболевания. Такая ситуация не дает возможности обойтись без специальной диагностики.

Решением является отказ от народной медицины, обращение за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, проктологу при первых признаках болезни ЖКТ. Посещениеконсультации хирурга, онколога при дальнейшем направлении.

Лечение опухоли в прямой кишкелучше проводить до ее распространения на глубокие слои стенок или соседние органы. Ранняя хирургическая тактика снижает уровень инвалидизации. Благодаря современным реконструктивным операциям удается сохранить полноценную функцию кишечника.

Факторы риска и меры профилактики

Раковая опухоль прямой кишки ― это самостоятельная патология, не имеющая единой причины. Провокаторами выступают вредные привычки, хронические заболевания, генетика. Рак может появляться у абсолютно здоровых людей и не поражать людей с отягощенным анамнезом. Но чаще во время обследования выявляются определенные факторы риска.

Так же начальная стадия рака прямой кишки провоцируется чрезмерным потреблением красного мяса (баранина, свинина, говядина). Канцерогенные свойства продукта усиливаются после добавления консервантов.

Профилактика опухоли включает отказ от вредных привычек, борьбу с запорами. Нужно своевременно лечить воспаление кишечника, предупреждать геморрой, ректальные трещины. Если есть случаи рака у родственников, следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Симптомы и осложнения рака прямой кишки

Злокачественная опухоль прямой кишки растет в нижней, средней или верхней трети ампулы. Выраженность и разнообразие симптомов рака зависит от занимаемого периметра и прорастания оболочек:

1. Энкопрез ― слабость анального сфинктера. Происходит непроизвольное опорожнение, отхождение газов.
2. Интоксикация. Субфебрильная температура, упадок сил, головная боль, головокружение.
3. Снижение аппетита, массы тела.
4. Тошнота, реже рвота.
5. Тенезмы ― ложные позывы к дефекации. Может выделяться немного слизи, прожилок крови, гноя.
6. Спазмы живота, боли ближе к анусу.

Опухоль прямой кишки разрушает пролегающие сосуды, поэтому часто осложняется кровотечением. Во 2-йстадии рака оно не интенсивное, часто остается незамеченным. К признакам кровоточивости относятся: слабость, окрашивание кала в красный цвет, прожилки крови. Постепенно нарастает анемия из-за потери эритроцитов. Кожа сохнет, волосы секутся, постоянно хочется спать, состояние рассеянное.

Рак получает такое же питание, как и обычная клетка. После того как он разрушает локальные сосуды (3-я стадия), начинается его ишемия. Опухоль распадается, происходит прободение.

Рак прямой кишки 1 стадиине имеет осложнений. Как будут протекать следующие, предсказать нельзя. Опухоль может не давать осложнений вплоть до 4-й стадии, когда рак врастает в прилегающие органы, дает метастазы в паховые лимфоузлы, печень, легкие, кости, мозг.

Диагностика рака и выбор операции

Лечение рака прямой кишки без операции,с помощью только химио- или лучевой терапии, невозможно. Задача онколога-хирурга удалить опухоль, исключая потерю отдела кишечника и защитить органы-мишени.

Для точной дифференциации опухоли, определения выраженности физиологических нарушенийделаются лабораторные анализы: клинические, копрологию, биохимию, анализ на онкомаркеры. Проводится эндоскопическое обследование ― колоноскопия. Решающими для выбора способа лечения являются КТ, МРТ, гистология. Существует 5 хирургических техник:

1. Резекция рака с захватом окружающей части кишки, дальнейшем сшиванием здоровой нижней и верхней половины.
2. Резекция нижней доли с опущение здорового верхнего отрезка кишечника в область сфинктера.
3. Удаление рака прямой кишки, проросших им лимфатических узлов, тканей. После обширной резекции на брюшные стенки создается искусственное отверстие с подведенной кишкой, заменяющие анальное отверстие ― колостома.
4. Лечение методом Гартмана ориентировано на людей старческого возраста, неспособных перенести длительную операцию. Опухоль иссекается в пределах своего роста, делается колостома.
5. Создание колостомы без радикального лечения рака. Применяется в 4-й стадии рака при обширном поражении кишечного тракта, множественных метастазах.

Лечение опухоли прямой кишки,замедляющее ее рост, предотвращающее и убирающее метастазы ― это химиотерапия. Препараты Капецитабин, Иринотекан, Авастинназначают до и после резекции для повышения качества лечения, профилактики рецидива. Чтобы не допустить сохранение единичных раковых клеток назначаются сеансы облучения рентгеновскими лучами ― лучевая терапия.

В нашем медцентре проводиться оперативное удаление раковых образований. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC». Для записи вам необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Список литературы

1. Опухоли толстой кишки / Н.А. Яицкий, В.М. Седов, С.В. Васильев. – М.: Медпресс-информ, 2004. – 371с. 616.34 Я43
2. Колопроктология / Б.Н. Жуков, В.Н. Шобаев, В.Р. Исаев, Н.А. Лысов. – Самара: СамГМУ, 1999. – 130с. 616.34 К61
3. Основы колопроктологии / под ред. Г.И. Воробьева. – 2-е изд., доп. – М.: МИА, 2006. – 431с. 616.34 О-75
4. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей / Л.Н. Валенкевич, О.И. Яхонтова. – СПб.: Издательство ДЭАН, 2006. – 655с. 616.3 В15
5. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова; Гл. воен. клин. госпиталь им. Н.Н. Бурденко. – М.: Миклош, 2007. – 600с. 616.3 Г22
6. Наглядная гастроэнтерология / С. Кешав; пер. с англ. С.В.Демичева; под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 135с. 616.3 К37
7. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.В. Охлобыстин, А.О. Буеверов. – М.: Литтерра, 2008. – 170с. 616.3 Н20
8. Введение в гастроэнтерологию: учеб. пособие / Е.С. Рысс. – М.: СпецЛит, 2005. – 175с. 616.3 Р95