gerb
Лицензии Департамента
здравоохранения
города Москвы

star
«Оценка качества
оказания медицинских
услуг и цены

Карта проезда

Москва 3-й Самотечный переулок, д. 21

Новослободская

Достоевская

пн-сб с 9:00 до 21:00

Бесплатная парковка для посетителей

Иссечение анальной трещины
в «Клинике АВС»

Хирургия

Иссечение анальной трещины

Поделиться!


Иссечение анальной трещины – устранение разрыва оболочки прямой кишки, возникающего вследствие травмы слизистого канала. Нарушение целостности структуры происходит по разным причинам естественного характера или же в результате негативных факторов здоровья. Действие препаратов не всегда способно дать ожидаемый эффект. Тогда анальная трещина сочетается с воспалением и абсцессом. Хирургическое вмешательство предотвращает развитие онкологии кишечника, инфицирование параректальных тканей и образование свища.

Наши врачи


Причины образования трещины

Появление анальной трещины обусловлено травмированием чувствительного заднего прохода. Как правило, при дефекации твердым стулом и частых запорах возникают повреждения слизистой. Здоровый организм может самостоятельно справиться с травмой, а пациент чувствует лишь небольшой дискомфорт. Если же иммунная система ослаблена, а на мышцы таза увеличена нагрузка, истощенные стенки не в силах выдержать напряжение и рвутся.

Анальный канал насыщен множеством спинномозговых нервов, ветвями вегетативной нервной системы. Из-за надрыва тканей нервные окончания реагируют на раздражители и вызывают рефлекторный спазм мышц. Их судорожное сокращение препятствует регенерации и самостоятельному сращиванию, переводя спонтанную анальную трещину в запущенную форму.

Факторами, провоцирующими возникновение анальной трещины, являются:

  1. Частые запоры.
  2. Геморрой.
  3. Застой кровообращения в органах малого таза.
  4. Частое употребление жирных блюд, большого количества углеводов.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Тяжелая родовая деятельность.
  7. Анальный секс.
  8. Поражение зоны анальной крипты.
  9. Некорректное ректоральное введение аппарата.
  10. Заболевания: ВИЧ, СПИД, дивертикулит, дизентерия, проктит, сфинктерит.

Не в состоянии справиться с заживлением трещины, здоровье человека подвергается опасности. Края трещины воспаляются, появляются нестерпимые режущие боли во время опорожнения и после него, а также кровянистые выделения. Длительные патологические изменения становятся угрозой для соседних органов малого таза.

Первые болевые симптомы должны насторожить больного. Если дискомфорт не проходит более недели, стоит направиться на прием к врачу проктологу. Достигнуть стопроцентного удачного исхода терапии возможно лишь при ранней диагностике проблемы. В остальных случаях нужный эффект окажет только хирургическая операция по иссечению анальной трещины в медицинской клинике.


Классификация

Трещины располагаются продольно по анальным протокам, имеют овальные очертания или вид щели и классифицируются по нескольким признакам:

  1. По характеру протекания выделяют:
    • Острые анальные трещины, постепенно заживающие через 5-7 суток. Они образуются в результате единичного ранения, характерны для любого возраста с младенчества. Данная патология имеет ярко выраженные клинические проявления: резкая боль, мышечное сокращение, трудности со стулом.
    • Хронические. Если травма не заживает на протяжении двух недель, с частичками кишечных выделений в ранку попадают раздражающие микроэлементы. Симптомы со временем теряют насыщенность и притупляются. Однако это лишь означает пассивное течение, требующее комплексного подхода. Усиленные потуживания при дефекации, погрешность в питании вызывают новые приступы.
  2. По локализации на стенке:
    • Переднюю.
    • Заднюю.
    • Боковую.
  3. Со спазмом и без.

При постановке диагноза вышеперечисленные признаки указывают на тяжесть патологии и возможные меры лечения. При длительном протекании болезни операция по удалению анальной трещины – единственный выход. Своевременное вмешательство предотвратит формирование свища, защитит прямую кишку от раковых новообразований на фоне воспалительных реакций и разрушения слоев слизистой оболочки.


Подготовка к операции и методы

Подготовительный этап перед операцией одинаков для всех случаев. Необходимо сдать анализ крови, мочи, кала, определить тонус в сфинктере. Комплексная профилометрия позволяет измерить датчиком внутреннее давление и интенсивность спазмов, что невозможно при пальцевом подходе. В качестве аналога может использоваться электроманометрия или электромиография.

Следующим важным шагом является исключение риска онкологии кишечника и прямой кишки с помощью колоноскопии и ректороманоскопии. Процедура допустима только при отсутствии сильного болевого синдрома. Лица старше 40 лет дополнительно направляются на иммунохимическую проверку кала для выявления скрытого содержания крови. На основании собранного анамнеза и результатов исследований врач определяет оптимальные условия для решения вопроса.

Современная хирургия предлагает три инструмента устранения неприятной проблемы:

  1. Лазер - рассекает область анальной трещины с высокой точностью проникновения луча.
  2. Электрокоагулятор - иссечение анальной трещины электрокоагулятором. Коагуляция клеток на высокой частоте обеспечивает мгновенное запаивание отсеченных волокон, оказывая антисептическую обработку.
  3. Радионож "Сургитрон" - рассечение радиочастотными волнами и током. Способ позволяет сократить срок реабилитации до минимума, избежать осложнений, а волокна срастаются без рубцевания.

Удаление трещины заднего прохода лазером протекает безболезненно под действием анестезирующих средств. Лазерное излучение направляется на пораженный участок, отсекая поврежденные клетки с ровным срезом. Под тепловым эффектом запаянные сосуды обеззараживаются и не кровоточат, снижая возможность попадания инфекции в кровь.

Непосредственно перед манипуляцией делают очистительную клизму толстого кишечника или назначают прием слабительных. На первом этапе операции расслабляют сфинктер. Процесс осуществляется с целью снятия напряжения и быстрого заживления раны. Для этого приемлемо нанесение мазей, введение пневматического баллона через анус и сфинктеротомия с рассечением мышечных волокон или без. Далее вводят ректальное зеркальце для обзора и иссекают границы трещины в пределах уже здоровой области.

В ряде случае анальные трещины сопровождаются геморроем. Тогда операция дополняется геморроидэкомией – отсечением или перевязкой геморроидальных узлов.

Сама операция занимает примерно 30-40 минут времени, проходит под местной анестезией или общим наркозом. Процедура не подразумевает наложение каких-либо швов на срезы иссеченной трещины. Цена на услугу зависит от выбранного метода и степени сложности с учетом оперативного вмешательства на другие проблемные зоны.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ


Показания и противопоказания

Оперирование на анальной трещине показано по следующим признакам:

  • низкая эффективность классической терапии
  • плохая переносимость препаратов, отсутствие восприимчивости к активным веществам
  • воспалительный процесс, гнойные образования
  • продолжительный вред анальному сегменту

Противопоказано иссечение хронической анальной трещины при грибковой инфекции раны, болезни Крона, сифилисе и общем тяжелом состоянии. Установить наличие факторов должен специалист на этапе подготовки при первичном осмотре.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика осложнений

Свежие края раны затягиваются до 15 дней, заживают с тонким рубцеванием. Но период полного восстановления длится 5-10 недель. Послеоперационный уход заключается в ограниченном употреблении разносторонней еды, поддержании подвижности. На первые три дня для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики. Запрещено превышать норму физической нагрузки.

Для профилактики требуется соблюдать основные правила:

  1. Отказаться от алкогольных напитков.
  2. Придерживаться режима здорового рациона: исключить копченые продукты, специи. Упор стоит делать на овощи и клетчатку, пить больше воды без газа.
  3. Принимать удобные позы, не сидеть "на корточках".
  4. Избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей (до 2 месяцев).
  5. Больше ходить пешком.
  6. Поддерживать регулярность стула и его мягкую консистенцию слабительными средствами.
  7. Соблюдать гигиену, заменить использование туалетной бумаги подмыванием.
  8. Делать сидячие теплые ванночки.

Устранение анальной трещины проводится амбулаторно. После завершения пациент отправляется домой с предписаниями врача. Период заживания сопровождается неприятными ощущениями при посещении туалета. Если же симптомы усиливаются или появляются посторонние выделения, необходимо срочно повторить осмотр. Записаться на иссечение анальной трещины можно по нашему номеру телефона или на сайте. На предварительной консультации хирург расскажет о протоколе обследования, стоимости и современных методах лечения.


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения

Отзывы о «Клинике АВС»

Добавить свой отзыв Читать все отзывы
Квалифицированный ответ на ваш вопрос будет размещен здесь в течение 3-5 рабочих дней

ВОПРОС-ОТВЕТ:

Добавить свой вопрос

Вопрос от Артур: Диагностировали разрыв оболочки в прямой кишке. Проблема с опорожнением, так как мучают запоры. Нередко в кале видны прожилки свежей крови. Боли в животе не проходят, особенно после гриппа. Советуют прооперироваться. Операция поможет? Можно ли вскорости активно заняться спортом?

Ответ: Прежде всего, нужно понять причину, почему образовались разрывы оболочки прямой кишки. Травмирован слизистый канал, что может не только внести значительный дискомфорт в жизнь человека, но и способствовать инфицированию тканей, проявлению гнойного воспаления, образованию свища. Предполагается развитие онкологии кишечника.
Частые запоры и твердый стул могут повредить слизистую оболочку. А при ослаблении иммунитета (последствие гриппа), да еще при повышенной физической нагрузке (спортивные тренировки) истощенные стенки кишечника оказываются не способными выдерживать напряжение. В анальном канале располагаются ветви нервной системы. Они реагируют на раздражители, что приводит к спазмам. Тогда анальные трещины самостоятельно уже не сращиваются и обретают запущенную форму.
Лучше всего провести удаление трещины заднего прохода лазером. Применяется анестезия (наркоз местный или общий), так что операция проходит безболезненно. Пораженный участок обрабатывается лазерными лучами. Все поврежденные клетки отсекаются, образуются ровные срезы. Обеззараженные сосуды запаиваются с помощью тепла лазерных лучей. Они больше не кровоточат. Значит, не переносят в кровь инфекцию.
Операция длится от 30 до 40 минут. Нет потребности скреплять швами срезы иссеченной трещины, через 15 дней края раны затягиваются сами. Но на полное восстановление потребуется от 5-ти до 10-ти недель. Весь восстановительный период недопустимо повышать физическую нагрузку. С занятием спортом следует повременить.
Желательно, чтобы исследование и операцию провел хирург высокой квалификации. Ведущий врач-эндоскопист поможет пациенту не только восстановить здоровье, но и избежать проблем в будущем.
Читать все вопросы

документы, сертификаты, лицензии:

Запишитесь на прием и задайте вопрос
специалисту «Клиники ABC»

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Поделиться!

Спасибо за обращение,

наш администратор перезвонит вам в ближайшее время

Спасибо за обращение,

наш администратор перезвонит вам в ближайшее время

Спасибо за обращение,

наш администратор перезвонит вам в ближайшее время

Спасибо за обращение,

наш администратор перезвонит вам в ближайшее время

Спасибо за обращение,

наш администратор перезвонит вам в ближайшее время

Спасибо за вопрос!

Ваше мнение очень важно для нас. вопрос принят и будет показан после модерации
Онлайн консультация