Удаление межпозвоночной грыжи

Удаление межпозвоночной грыжи — это оперативное вмешательство с целью закрытия разрыва диска из соединительной ткани между позвонками, вызвавшего патологический выпот. Передовые технологии позволили отойти от масштабных операций и использовать безопасные, менее травматичные микрохирургические методы:

• микродисэктомия
• перкутанная нуклеопластика
• эндоскопия
• хирургический лазер

Нуклеопластика — это удаление грыжи на позвоночнике холодной плазмой. Щадящее последовательное вправление пульпозного диска имеет благоприятный прогноз реабилитации. Операция микрохирургической иглой с введением препарата, уменьшающего объем гелеобразного ядра, длится до 1 часа, Техника позволяет задействовать 2-3 участка одновременно. Костный отдел остается целым, а эффективность достигает 80%.

Эндоскопическое удаление позвоночной грыжи идет под визуальным контролем доктора. Трубчатая камера с эндоскопом вводится через прокол до 6 мм, увеличенное изображение передается на экран. Операция микрохирургическими инструментами ведется между позвонками. Высокочастотный коагулятор предотвращает кровотечения, сохраняет стерильность. Для предотвращения рецидива делается лазерная реконструкция диска.

Малотравматичная лазерная операция по удалению позвоночной грыжи выполняется через прокол иглой со вставленным световодом. Излучение разогревает ядро диска до 70-80°C. Уплотнение и сжатие выпота занимает 30-40 минут. Боль, сопровождающая пациента при заболевании может исчезнуть уже на этапе операции. Процедура практически безболезненная и не затратная для пациента.

Показания и противопоказания к операции

Своевременное нейрохирургическое удаление грыжи позвоночника предупреждает осложнения в виде ущемления корешков нервного столба, компрессии спинного мозга. Запущенное заболевание приводит к стенозу позвоночного канала и инвалидности.

Экстренное удаление грыжи межпозвоночного диска показано при ущемлении конского хвоста. Кауда синдром возникает из-за пережатия корней нервов в области поясницы. Проявляется недержанием мочи, кала, острой болью зоны живота, спины, усиливающейся при кашле. Плановое лечение назначается в незапущенных случаях, если:

1. Не помогла консервативная терапия.
2. Проявляется болевой синдром.
3. Выявлены неврологические отклонения: головокружение, потеря чувствительности конечностей.
4. Образование более 8 мм.

Операция противопоказана при двух состояниях: кома, тотальный или явный сахарный диабет. Манипуляция временно откладывается при острых инфекциях, декомпенсированных сердечно-сосудистых патологиях.

Лазерное удаление не подходит для устранения выпота, старше полугода, так как образование теряет влагу, нужную для теплового выпаривания. Размер межпозвоночного дефекта не должен превышать 0,5-0,6 мм.

Реабилитация после лечения грыж позвоночника

Срок восстановления организма зависит от типа операции, возраста, сопутствующих болезней. Малоинвазивное хирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска проходит под местной анестезией, постельный режим после вмешательства назначается на несколько часов. Тактика реабилитации предусматривает данные аспекты:

1. Если сохраняется болезненность, доктор выписывает обезболивающие препараты.
2. Чтобы ускорить приход в физиологическую норму, первые 2 недели лечебная физкультура делается в лежачем положении.
3. Следующие 2 месяца лечебная гимнастика проводится стоя, движения плавные.
4. На третьем месяце добавляются повороты, наклоны туловища.

Операция по удалению спинной грыжи лазером предусматривает восстановление за 2 недели. Пациенту нельзя садиться 10 дней после лечения, потом свобода действий. Становится на ноги и передвигаться разрешено через 2 часа после манипуляции в фиксирующем корсете.

Причины появления грыж позвоночника и профилактика

Риск выхода пульпозного ядра в канал костного сегмента хребта повышается при остеохондрозе, лишнем весе, слабости мышц спины. Смещение происходит из-за искривления позвоночника. Негативно сказываются воспалительные процессы, истощающие фиброзную оболочку.

Операция по удалению межпозвонковой грыжи после ушибов и растяжений возвращает трудоспособность. Вправить выпот без хирургического вмешательства нельзя. Чтобы предотвратить заболевание, укрепляйте мышцы физическими упражнениями, не перегружайте позвоночный столб. Ограничьте ходьбу на каблуках.

Формы междисковых грыж позвоночника

Локально пульпозные выпячивания делятся на: шейные, грудные, поясничные, крестцовые. Чаще образуются при перегрузке, поднятии тяжести, в подвижных отделах позвоночника: шейный, пояснично-крестцовый. Распространены 3 вида грыж:

1. Грыжа Шморля — выпячивание без смещения дисков. Появляется из-за порока развития костной ткани.
2. Пояснично-крестцовая экструзия с нарушением иннервации органов малого таза, ног.
3. Секвестрированная — осложнение в виде сегментного выпада в спинномозговой канал. Вызывает воспаление, в тяжелых случаях развивается менингит.

Хирургическое удаление грыжи позвоночника — правильное решение для предотвращения осложнений и возвращения к полноценной жизни. Врачи «Клиники ABC» проводят хирургические операции любой сложности с положительным результатом. Клиника оснащена передовым оборудованием. Записаться на консультацию можно через электронную форму обратной связи или телефон, указанные на сайте.